Encontrar médico de cabecera (Hausarzt): aquí nadie te lo asigna

Lo primero: aquí nadie te asigna médico

Si vienes de España, lo normal allí es que, con tu número de la seguridad social, vayas al centro de salud y te asignen un médico de familia, que es quien te manda al especialista. En Alemania no funciona así. Te das de alta en tu caja (Krankenkasse), te llega la tarjeta... y ningún médico. Los buscas tú, uno a uno: el de cabecera (Hausarzt o Hausärztin), el dentista, la pediatra de tus hijos, la ginecóloga y cada especialista.

La ley lo dice tal cual: eliges libremente entre los médicos de la caja pública (§ 76 Abs. 1 SGB V) y «der Versicherte wählt einen Hausarzt», el asegurado elige su médico de cabecera (§ 76 Abs. 3 SGB V). El problema de verdad no es la ley: es que en muchas zonas hay pocos médicos y muchas consultas no aceptan pacientes nuevos. Por eso conviene buscarlo antes de ponerte enfermo.

Cómo buscarlo

1. El buscador oficial: arztsuche.116117.de, de la Kassenärztliche Bundesvereinigung. Es el mismo que enlaza, por ejemplo, la Kassenärztliche Vereinigung de Rheinland-Pfalz. Busca por especialidad (Allgemeinmedizin o Innere Medizin para el médico de cabecera) y por tu código postal.
2. Llama por teléfono, mejor a primera hora, que es cuando más fácil es que te cojan. Frases que sirven:

• «Guten Tag, ich suche eine Hausärztin oder einen Hausarzt. Nehmen Sie neue Patienten auf?» — Buenos días, busco médico de cabecera. ¿Aceptan pacientes nuevos?
• «Ich bin gesetzlich versichert bei der …» — Tengo seguro público con… (el nombre de tu caja).
• «Wann hätten Sie den nächsten freien Termin?» — ¿Cuándo tendrían la próxima cita libre?
• Si te dicen que no: «Können Sie mir eine andere Praxis empfehlen?» — ¿Me puede recomendar otra consulta?

1. Pregunta a tu gente: compañeros de trabajo, tu jefa, vecinos, las familias del cole. A María, la que hizo esta app, la pediatra de su hijo le llegó así: por recomendación de su jefa, después de muchas llamadas sin suerte.
2. Mira la ciudad grande de al lado. En los pueblos y en las ciudades pequeñas hay menos consultas: muchas familias acaban teniendo a sus especialistas en la ciudad grande más cercana.

Si nadie te acepta

• El 116117 (Terminservicestelle): la ley obliga a las Kassenärztliche Vereinigungen a ayudarte a buscar médico de cabecera y a conseguirte una cita: te la tienen que dar en una semana, con una espera de cuatro semanas como mucho (§ 75 Abs. 1a SGB V). Llama al 116117 (todos los días, a cualquier hora) o entra en 116117-termine.de. Ojo: te consiguen una cita, no te garantizan quedarte como paciente fijo de esa consulta.
• Tu caja de seguro: pregúntales; muchas tienen su propio servicio para buscar consulta.
• Para un especialista, el 116117 te pide la Überweisung (el volante) de tu médico de cabecera, con su código de urgencia. Para la ginecóloga y el oculista no hace falta (§ 75 Abs. 1a SGB V).

Cuando es urgente

• Por la noche, el fin de semana o un festivo, cuando tu consulta está cerrada: 116117, el servicio médico de guardia (ärztlicher Bereitschaftsdienst).
• Si es una emergencia de verdad: 112.

Y lo que viene detrás

Tu médico de cabecera es también quien te hace el Check-up (desde los 35 años, cada tres años, lo paga la caja pública) y quien te da la Überweisung para muchos especialistas. En la ficha «Aquí nadie te asigna médico» te contamos cómo funciona la Überweisung, el SPZ y el trimestre.